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    問醫生

    關注兒童聽力健康:小兒耳聾需早期干預

    2016-04-07新浪網
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    核心提示:在臨床工作中經常發現很多家長由于缺乏對兒童聽覺言語發育的認識,往往采取不正確的措施。比如發現剛生下來的孩子對聲音沒有反應,開始立即打針吃藥;或者到孩子三歲還不會說話,卻認為是“貴人語遲”,疏于就醫。所以了解兒童聽覺發育的客觀規律有助于家長做正確的決策。

      兒童的聽覺言語發育的規律

      兒童的聽覺言語發育是連續逐漸發展的,但不同年齡段也表現出一定的階段性。兒童的聽力和言語發育可劃分為以下幾個階段。

      0-3月齡,剛出生的嬰兒對聲音并不十分敏感,對大約50-60dB的聲音,可有睜眼、握拳等表現,對大聲會有驚跳反射。大約三個月大的時候,正常聽力的孩子就開始能夠轉向聲源了。

      4-7月齡,對身邊的輕聲(35-40dB)開始做出持續的反應,如聽到母親的聲音安靜下來,對不同的語調能做出不同反應。開始能喃喃發出單音節,7個月的時候能發出“爸爸”“媽媽”等簡單詞語,但此時并不代表孩子在真正地叫爸爸媽媽而只是簡單的呀呀學語。

      8-12月齡,聲源定位能力明顯提高,可以控制自己的反應,能辨聽日常生活中常見的詞語。

      1-2歲,能聽懂簡單的指令,自控和調節語言的能力增強,能將常用詞語進行組合,能說出幾個詞和自己的名字。

      2-5歲,能遵循簡單指令。進入早期造句階段。說兒歌、數數,唱歌,開始識字。

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      在臨床工作中經常發現很多家長由于缺乏對兒童聽覺言語發育的認識,往往采取不正確的措施。比如發現剛生下來的孩子對聲音沒有反應,開始立即打針吃藥;或者到孩子三歲還不會說話,卻認為是“貴人語遲”,疏于就醫。所以了解兒童聽覺發育的客觀規律有助于家長做正確的決策。

      耳聾對兒童的影響

      由于嬰幼兒及兒童時期是聽覺及言語發育的最佳時期,此期間發生的耳聾若不及時發現和治療將對患兒以后的言語治療發育造成不同程度的影響。也就是所謂的十聾九啞,最后的結果就是脫離主流社會,個人生活質量差,給家庭和社會造成負擔。

      兒童耳聾的常見類型

      調查資料顯示新生兒的耳聾發生率約千分之三至千分之四,0-6歲中度聾和輕度聾約占其中的千分之五,多由中耳炎引起。重度以上兒童耳聾大部分是內耳毛細胞異常造成的感音神經性耳聾。耳聾按照病變部位可分為傳導性聾、感音神經性聾以及混合性聾。

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