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    濕疹與尿布疹的防護

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    核心提示:嬰兒濕疹起病時一般先在面頰部出現小紅疹,很快可波及額、頸、胸等處,小紅疹亦可變為小水皰,破潰后流水最后結成黃色的痂皮。尿布疹是由于尿布被糞便尿液污染后,分解產生氨,刺激和損傷皮膚所致。

      (一)、嬰兒濕疹

      嬰兒濕疹是一種常見的過敏性皮膚炎癥,多見于牛奶喂養的孩子。這與過敏性體質有關,既有遺傳因素作內因,又能外界因素作誘因。

      比如說,父母雙方均有過敏體質,他們的孩子70%左右會有過敏體質,而一方易過敏,孩子也有一半過敏的可能。

      這種孩子在母乳喂養未完全形成前千萬不要給牛奶喂養,哪怕僅僅30ml的牛奶也會產生抗體(IgA)導致日后的過敏。牛奶中β—乳球蛋白是產生牛乳蛋白過敏的罪魁禍首。

      外界因素包括某些食物,環境溫度,濕度,日光,紫外線等,護理不當如堿性肥皂,過高營養,腸內異常發酵等均可成為誘因。

      起病時一般先在面頰部出現小紅疹,很快可波及額、頸、胸等處,小紅疹亦可變為小水皰,破潰后流水最后結成黃色的痂皮。滲出后紅腫漸輕進入非急性期僅為丘疹。嬰兒濕疹時輕時重,反反復復,孩子在急性發作時搔癢難忍經常煩躁哭鬧,影響食欲和休息,重是還可繼發細菌感染,實在讓大人頭痛

      要想避免嬰兒濕疹,最好的方法就是純母乳喂養。孩子出生時哪怕母奶尚未下來也不要迫不急待地加牛奶,耐下心來等待母乳分泌,不會對孩子生長造成影響。

      一旦患了嬰兒濕疹,父母要格外耐心地護理和喂養,在懷疑牛奶過敏時可改喂豆奶,或將牛奶加熱煮沸后多等幾分鐘,以期蛋白變性,減少過敏。在日常生活護理中應避免過熱,減少出汗的機會,內衣應選純棉制品,減少化纖和羊毛織物的刺激,用溫開水洗臉,洗澡不用肥皂,減少皮膚痛癢感覺,避免嬰兒抓搔患處,防止繼發感染。一般到添加輔食后濕疹會逐步減輕,一歲左右大部分會消失。

      有過敏體質的孩子在加蛋黃,魚蝦類食物時要格外小心,密切觀察孩子食后的反應,最佳作法是等7個月后孩子腸道屏障作用較完善時再加這類食物。

      (二)尿布疹

      尿布疹是嬰兒中常見的皮膚問題,它是嬰兒臀部的一種炎癥,表現為臀紅,皮膚上有紅色的斑點狀疹子。甚至潰爛流水。孩子愛哭鬧,表現不安,煩躁,睡不踏實。

      尿布疹是由于尿布被糞便尿液污染后,分解產生氨,刺激和損傷皮膚所致。未及時更換尿布是致病的主要原因之一。另一個原因是孩子皮膚嬌嫩,易對洗滌劑,柔順劑過敏。在反復使用尿布時,洗凈后一定要用清水多淘幾次,并定期用開水燙,或煮。

      尿布疹的發生還與尿褲的類型,更換次數相關。由于穿著大小合適的紙尿褲不容易出現側漏,對皮膚的封閉狀態會導致皮膚PH值的增加,有些父母又不太注意及時更換,這樣做時間長了也會導致尿布疹的發生。

      1、在尿布疹嚴重的時候暫時不用尿布,讓孩子的臀部暴露在空氣中,尿布下可放置塑料布以免弄臟床褥。謹記不可將塑料布緊貼孩子的臀部,以免影響通風。

      2、 選用純棉布做尿布,要勤換尿布。尿布要洗燙后在陽光下曬干再應用。

      3、 勤把尿,以免尿液浸濕皮膚。

      4、 在醫生指導下應用鞣酸軟膏、護臀霜,加熱消毒后放涼待用的植物油等。涂抹患處嚴重者可到醫院理療。如果是霉菌感染可選用制霉菌素藥膏。

      在美國,紙尿褲的使用已從80年代的57%達到現在的97%。如今,中國的父母也越來越接受使用紙尿褲。提倡使用布尿布的人認為讓孩子有尿濕的感覺,有換尿布時冷一點的感覺對孩子是有益的,它增加了對皮膚的刺激,可提高孩子的感知能力。

      建議父母們兩種尿布交替使用,外出和夜間用紙尿褲,在家用布尿布,這樣既可節省經費又可發揮各自的優點。

    (實習編輯:黃秀杰)

    常見癥狀:慢性濕疹樣變 瘙癢

    并發癥狀: 濕疹

    相關檢查:免疫病理檢查 免疫球蛋白A

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